Докато чакаме бебе, тялото ни автоматично преминава в "хуманитарен“ режим: събужда се желанието да изучаваме шедьоврите на световната литература и живопис, появява се досега спяща любов към класическата музика. Паметта се влошава донякъде, общият ритъм на живот се забавя. Тези промени са причинени от появата в мозъка на така наречената доминираща бременност, която измества всички "странни" мисли на заден план, оставяйки ни тревоги за нероденото бебе. Все пак, въпреки това настроение, трябва да знаете няколко числа, които ще Ви позволят да се ориентирате правилно в новото си състояние.
9 месеца - вярно или невярно?
Продължителността на бременността се изчислява от първия ден на последната менструация и е средно 280 дни или 40 седмици (10 акушерски месеца). Широко разпространено е мнението, че бременността продължава 9 календарни месеца, което, както виждате, не е съвсем вярно, но не е далеч от това. Ако искате да броите от деня на зачеването, тогава добавете 264 към него и ще получите датата на раждане.
За да изчислите бързо рождения ден на Вашето бебе, използвайте следната схема: от датата на първия ден на последната менструация (PM) извадете 3 месеца и добавете 7 дни. Например да кажем 10 май. Изваждаме 3 месеца, получаваме 10 февруари, добавяме 7 дни, получаваме 17 февруари. Това е очакваната дата на раждане (EDD). Въпреки това не са необичайни ситуации, когато една жена не помни датата на първия ден на последната менструация или по различни причини се опитва да го скрие от лекаря. Тъй като очакваната дата на раждането е изключително важна, се използват и други методи за изчисление. В ранните етапи може да се определи гестационната възраст по размера на матката, което ще направи Вашият акушер-гинеколог. В този случай, разбира се, не говорим за конкретни дни, а за седмици от бременността. Пример: Заключението на лекаря ще изглежда така: матката е увеличена до 6-7 седмици от бременността. Този метод е доста точен, тъй като в ранните етапи размерът на матката на 6-7 седмици и на 8-9 седмици се различава значително, което позволява на компетентен лекар да направи много конкретни заключения.
Дори преди 20 години това беше най-правилният метод за изчисление, днес се потвърждава с помощта на ултразвук. При първия ултразвук те ще Ви кажат диаметъра на феталното яйце, след което с помощта на специални таблици ще определят на каква гестационна възраст съответства.
Много често бъдещите майки задават въпроси за значението на мистериозните съкращения в заключенията на по-късните ултразвукови изследвания: DB и BPR. Те се дешифрират просто: дължината на бедрото и бипариетният размер на главата са показатели, които ви позволяват да прецените възрастта на вашите трохи след 10 седмици от бременността. Изчисляването на очакваната дата на раждане от първото движение на бебето все още се използва, въпреки че според нас е много, много приблизително. Основава се на предположението, че при първо дете се усещат първите движения към 20-та седмица от бременността, а при многораждалите - на 18-та седмица. Но преценете сами: първите движения на плода се записват със специални устройства в период от 7 седмици. Кога ще ги усетите зависи от много фактори и най-вече от индивидуалната чувствителност. Все по-често съвременните майки казват, че усещат движения на 16, 15 и дори 12 седмици! Много лекари отказват да повярват в това, убеждавайки пациентите си, че това са чревни шумове, а не движения на бебето. Може би това е така, но, разбирате ли, много по-приятно е да мислите, че такова невероятно движение във Вас е причинено от дейността на малко същество, а не от баналната дейност на червата.
Както можете да видите, има много начини за определяне на очакваната дата на раждане и всички те се използват в съвременното акушерство. Моля, имайте предвид, че раждането се счита за нормално в периода от 38 до 42 седмици. Ето защо, ако Вашият термин се падне на 1 януари, не забравяйте, че можете да родите нормално доносено бебе не само в този важен ден, но и от 16 декември до 14 януари.
Интересни факти!
Между другото, рекордьорите по продължителност на бременността са черни алпийски саламандри. Те носят потомството си 31 месеца. Слоновете и носорозите не остават по-назад от тях - тяхната бременност продължава съответно 2 и 1,5 години. Зебрите остават "на позиция“ 12,5 месеца, а по някаква причина техните роднини, конете, са малко по-малко - 10 месеца. Само 12 дни бременност настъпва при дребните гризачи и 50 при лисичките.
90-60-90
За акушер-гинеколог размерът на таза е изключително важен показател, тъй като Ви позволява да разработите специфична тактика за управление на раждането. Освен това има някои особености на хода на бременността при жени с определена форма на таза, така че ще научите цялата истина за Вашия таз, когато се регистрирате за следене в предродилната клиника. В резултат на измервания, които се правят с инструмент, подобен на компас - тазомер, ще чуете 5 числа. Например 22-25-29-21-13. Този безсмислен на пръв поглед набор от знаци всъщност Ви позволява да оцените възможността за естествено раждане. В крайна сметка главата на доносено бебе има определени размери. Съответно размерите на таза трябва да са такива, че да позволяват на главата да се движи през родовия канал. В този случай преките размери на таза са определящи (това са последните 2 цифри от нашия набор). Те трябва да са съответно поне 20 и 11 см. Ако тези стойности са по-малки, те говорят за анатомично тесен таз. Това изобщо не означава, че няма да видите естествено раждане. Напълно възможно е параметрите на Вашето бебе да съответстват на собствения Ви таз и Вие сами ще родите успешно. Ако по време на раждането се установи, че размерът на главата на бебето надвишава размера на таза, те говорят за клинично тесен таз. В този случай ще имате спешно цезарово сечение. В допълнение, тесният таз в някои случаи е индикация за планирано цезарово сечение. Например, при седалищно предлежание, вероятността детето да премине през тесен таз без нараняване е малка, така че лекарите предпочитат да не поемат рискове.
Качване на тегло
Към днешна дата се смята, че средно една жена с нормално първоначално тегло трябва да качи 10 кг по време на бременност. Ако преди бременността момичето е било слабо - увеличението ще бъде 12-14 кг, ако е пълно - 6-8 кг.
Как се разпределят тези нови килограми в тялото?
Да преброим. 3-4 kg - теглото на детето, 1-1,5 l - амниотична течност, 1-1,5 kg - наддаване на тегло от нарастващата матка и плацента, жлезистата тъкан на млечните жлези се увеличава с 1 kg. А 2-2,5 кг дифузно се разпръскват върху стройното ни досега тяло като мастна прослойка за спешни случаи. Това не е шега, по този начин природата предпазва детето от възможни проблеми, осигурявайки на тялото на майката запас от енергия "за черни дни".
Какво трябва да е нормалното покачване на килограмите по време на бремеността?
До края на първия триместър максималното наддаване на тегло трябва да бъде 2 кг, тъй като до този момент теглото на плода е само 14 грама. Често до края на 12-та седмица бъдещите майки остават на теглото преди бременността или дори го намаляват. Това е свързано с ранна токсикоза и бързо се елиминира. През второто тримесечие ще качвате тегло по-бързо, но през третото ще растете главоломно. Трябва да бъдете претеглени при всяка среща в предродилната клиника, особено внимателно през последния триместър. Можете сами да следите теглото си у дома, това е във Ваш интерес: такова наблюдение ще сигнализира за възможни здравословни проблеми (и най-вече скрити отоци) и просто ще Ви поддържа в добра форма. Смята се, че наддаването на тегло на седмица през последния триместър на бременността не трябва да надвишава 350 грама. Това е максимално допустимата цифра за натрупване на маса поради нови тъкани, всичко повече се дължи на натрупването на вода. Ако качвате повече от 350 грама на седмица, най-вероятно ще трябва да направите повече изследвания за скрити отоци.
Артериално налягане
Нормалните стойности на кръвното налягане варират от 90/60 до 140/90 mm Hg. Въпреки че при бременни жени лекарят става предпазлив, ако налягането се повиши до 130/85.
Защо високото кръвно налягане е опасно? На първо място, фактът, че заедно с отока може да бъде признак на прееклампсия - сериозно усложнение на бременността, което се проявява в по-късните етапи. Прееклампсията застрашава здравето както на майката, така и на детето и изисква незабавно лечение, често в болница. Повишаването на налягането може да бъде и проява на хипертония при бременни жени, която също подлежи на терапия със специални лекарства. В случай на повишаване на налягането, не трябва да отлагате посещението при лекар и да не приемате сами лекарства, включително алтернативна медицина. Ако бъдещата майка повиши кръвното налягане, главно през последния триместър, тогава в краткосрочен план бременни жени могат да страдат от хипотония. Обикновено намаляването на налягането не достига критични стойности и не изисква специално лечение, но носи много неприятни моменти.
Как да се борим с него? Стимулантите, приемани в такива случаи от небременни жени, като китайски магнолия, елеутерокок и др., в този момент няма да Ви действат. В края на краищата Вашият имунитет е специално потиснат за съвместимост с тялото на бебето и такива средства могат ненужно да го стимулират. Кофеинът също не се препоръчва. Затова във Вашия арсенал остава само търпение и здравословен начин на живот: със задължителна физическа активност, разходки на чист въздух, нормално хранене и положителни емоции. Между другото, при много момичета, страдащи от ниско кръвно налягане преди бременността, докато чакат бебето, то, напротив, се нормализира.
Честота на сърцето на малкия - изключително важен показател за неговото здраве
Измерва се с помощта на кардиотокограф или доплер (специален УЗИ).
Кардиотокография – изследване в акушерството, при което на бременната жена се поставя датчик, регистриращ съкращенията на матката, движение и сърцебиения на плода. Методът е много прост при използване и достатъчно информативен: с негова помощ можете да разберете влиянието на матичните съкращения върху състоянието на плода, да оцените ритъма и честотата на сърдечните удари (ЧСУ) на детето. Нормално ЧСУ се счита за 120-160 удара в минута, понякога за норма приемат ЧСУ на майката, умножено по 2. Това е, ако Вашият пулс е 70 удара в мин., то на Вашето бебе ще е около 140. Ускоряването или забавянето на пулса на бебето обикновено тревожи лекаря, тъй като може да е признак на вътрематочна фетална хипоксия (липса на кислород) и следователно влошаване на кръвоснабдяването на органите на детето. Ето защо сърдечният ритъм на бебето се следи внимателно: през третия триместър всички бъдещи майки редовно записват кардиотокограми. При раждането са свързани и кардиотокограф, според показанията на който се правят заключения за това как се чувства новороденото бебе.
Хемоглобин
Вероятно дори от курса на училищната анатомия си спомняте, че хемоглобинът е основният носител на кислород в нашето тяло. Хемоглобинът играе особено важна роля по време на бременност поради факта, че бебето, за разлика от нас, не може да получи кислород по друг начин, освен с кръвта на майката. Но той е изключително необходим за абсолютно всички процеси на растеж и развитие. Поради това те внимателно следят нивото на хемоглобина в бъдещата майка. Тя трябва да бъде най-малко 110 g / l. Ако количеството на хемоглобина е по-малко, може да се говори за анемия при бременни жени, която подлежи на задължително лечение. За бъдещата майка намаляването на нивата на хемоглобина също е опасно поради факта, че по време на раждането е възможна масивна загуба на кръв. Естествено, нивото на хемоглобина в този случай може да спадне рязко. Но след раждането ще имате нужда от нови сили: не само за себе си, но и за вече новия член на семейството! И слабостта, която следва анемията, би била напълно неуместна. Затова се опитайте да не изпускате нивата на хемоглобина навреме още в процеса на бременност.
Тук може би са всички основни числа, които трябва да запомните. Ако все още не искате да мислите за тях, не се притеснявайте Вашият акушер-гинеколог в предродилната консултация ще се увери, че всички показатели са в норма. Но, виждате ли, математиката на бременността е доста завладяваща.
Весела бременност и леко раждане!
