Канабидиолът е химично вещество от растението "Cannabis sativa", известно още като марихуана или коноп. Над 80 химикала, известни като канабиноиди, са идентифицирани в растението "Cannabis sativa". Докато делта-9-тетрахидроканабинолът (THC) е основната активна съставка в марихуаната, канабидиолът се получава и от коноп, който съдържа само много малки количества THC. THC е естествена съставка и основното психоактивно вещество в канабиса. В процеса на еволюция растението вероятно е развило способността да синтезира тетрахидроканабинол като средство за защита от тревопасни животни.

CBD продукти с канабидиол от канабис/коноп са безопасни за употреба, помагат при стрес, хронична умора, епилепсия.Приемането на Закона за земеделието от 2018 г. направи законна продажбата на коноп и конопени продукти в САЩ, но това не означава, че всички канабидиолови продукти, получени от коноп, са законни, а със сигурност не навсякъде по света CBD продуктите за разрешени за употреба легално. Тъй като канабидиолът е изследван като ново лекарство, той не може законно да бъде включен в храни или хранителни добавки. Също така канабидиолът не може да бъде включен в продуктите, предлагани на пазара с терапевтични претенции. Канабидиолът може да бъде включен само в козметични продукти и само ако съдържа по-малко от 0,3% THC. Но все още на пазара има продукти, обозначени като хранителни добавки, които съдържат канабидиол. Количеството канабидиол, съдържащо се в тези продукти, не винаги се отчита точно на етикета на продукта.

Канабидиолът се използва най-често при гърчови разстройства, като епилепсия. Използва се също при тревожност, болка, мускулно разстройство, наречено дистония, болест на Паркинсон, болест на Крон и много други състояния, но няма добри научни доказателства в подкрепа на тези употреби или поне не достатъчно такива при хора. Повечето наблюдения са върху ефекта на CBD маслото при кучетата.

Как работи канабидиолът?

Канабидиолът има ефект върху мозъка. Точната причина за този ефект не е ясна. Канабидиолът обаче изглежда предотвратява разграждането на химикал в мозъка, който влияе върху болката, настроението и психичните функции. Предотвратяването на разграждането на този химикал и увеличаването на нивата му в кръвта изглежда намалява психотичните симптоми, свързани със състояния като шизофрения. Канабидиолът може също да блокира някои от психоактивните ефекти на делта-9-тетрахидроканабинола (THC). Също така канабидиолът изглежда намалява болката и безпокойството.

Какви са най-разпространените ползи от CBD продуктите?

Припадъци (епилепсия)

Доказано е, че специфичен продукт с канабидиол намалява гърчовете при възрастни и деца с различни състояния. Обикновено това са продукти, които са лекарство с рецепта за лечение на гърчове, причинени от синдром на "Dravet", синдром на "Lennox-Gastaut" или комплекс от туберкулозна склероза. Доказано е също, че CBD намалява гърчовете при хора със синдром на "Стърдж-Вебер", синдром на епилепсия, свързан с фебрилна инфекция (FIRES) и специфични генетични нарушения, които причиняват епилептична енцефалопатия. Но не е одобрен за лечение на тези последни видове припадъци. CBD продукти обикновено се приемат в комбинация с конвенционални лекарства против гърчове. Някои продукти с канабидиол, произведени в лаборатория, също се изучават за епилепсия. Но изследванията са ограничени и нито един от тези продукти не е одобрен като лекарство с рецепта.

Множествена склероза (МС)

Доказано е, че продукт, съдържащ както 9-делта-тетрахидроканабинол (THC), така и канабидиол, е ефективен за подобряване на болката, стягането на мускулите и честотата на уриниране при хора с МС. Този тип продукти се използва в над 25 страни извън САЩ. Но има противоречиви доказателства за ефективността на канабидиола за симптоми на множествена склероза, когато се използва самостоятелно. Някои ранни изследвания предполагат, че използването на спрей с канабидиол под езика може да подобри болката и стягането на мускулите, но не и мускулни спазми, умора, контрол на пикочния мехур, мобилност или благосъстояние и качество на живот при пациенти с МС.

Съществуват недостатъчно доказателство за ползите от CBD маслото при:

  1. Биполярно разстройство. Ранните доклади показват, че приемането на канабидиол не подобрява маниакалните епизоди при хора с биполярни разстройства.
  2. Възпалително заболяване на червата (болест на Крон). Ранните изследвания показват, че приемането на канабидиол не намалява активността на заболяването при възрастни с болест на Крон.
  3. Диабет. Ранните изследвания показват, че приемането на канабидиол не подобрява нивата на глюкоза в кръвта, нивата на инсулин в кръвта или HbA1c при възрастни с диабет тип 2.
  4. Нарушение на движението, белязано от неволни мускулни контракции (дистония). Ранните изследвания показват, че приемането на канабидиол ежедневно в продължение на 6 седмици може да подобри дистонията с 20% до 50% при някои хора. За потвърждаване на това са необходими по-качествени изследвания.
  5. Наследствено състояние, белязано от обучителни затруднения (синдром на крехък X). Ранните изследвания установяват, че прилагането на канабидиол гел може да намали тревожността и да подобри поведението при пациенти със синдром на крехък X.
  6. Има ли ефект от употребата на CBD масло и продукти с канабис при болест на Паркинсон, Алцхаймер, Хънтингтън, Крон, рак, биполярно разстройство?Състояние, при което трансплантацията атакува тялото (болест на присадка срещу гостоприемник или GVHD). Болестта на присадката срещу гостоприемник е усложнение, което може да възникне след трансплантация на костен мозък. При хора с това състояние донорните клетки атакуват собствените клетки на човека. Ранните изследвания показват, че приемането на канабидиол всеки ден, започвайки 7 дни преди трансплантацията на костен мозък и продължавайки 30 дни след трансплантацията, може да удължи времето, необходимо на човек да развие GVHD.
  7. Наследствено мозъчно разстройство, което засяга движения, емоции и мислене (болест на Хънтингтън). Ранните изследвания показват, че приемането на канабидиол ежедневно не подобрява симптомите на болестта на Хънтингтън.
  8. Безсъние. Ранните изследвания показват, че приемането на 160 мг канабидиол преди лягане подобрява времето за сън при хора с безсъние. По-ниските дози обаче нямат този ефект. Канабидиолът също не изглежда да помага на хората да заспиват и може да намали способността да си припомнят сънищата.
  9. Множествена склероза (МС). Има противоречиви доказателства за ефективността на канабидиола за симптоми на множествена склероза. Някои ранни изследвания показват, че използването на спрей с канабидиол под езика може да подобри болката и мускулното стягане при хора с МС. Изглежда обаче, че не подобрява мускулните спазми, умората, контрола на пикочния мехур, способността за придвижване или благосъстоянието и качеството на живот.
  10. Спиране приема на хероин, морфин и други опиоидни препарати. Ранните изследвания показват, че приемането на канабидиол в продължение на 3 дни намалява безпокойството при хора с нарушение на употребата на хероин, които не употребяват хероин или други опиоидни лекарства.
  11. Болест на Паркинсон. Ранните изследвания показват, че приемането на една доза канабидиол може да намали безпокойството по време на публично говорене при хора с болест на Паркинсон. Други ранни изследвания показват, че приемането на канабидиол ежедневно в продължение на 4 седмици подобрява психотичните симптоми при хора с болест на Паркинсон и психоза.
  12. Шизофрения. Изследванията върху употребата на канабидиол за психотични симптоми при хора с шизофрения са противоречиви. Някои ранни изследвания показват, че приемането на канабидиол четири пъти дневно в продължение на 4 седмици подобрява психотичните симптоми и може да бъде толкова ефективно, колкото антипсихотичното лекарство амисулприд. Други ранни изследвания обаче показват, че приемането на канабидиол в продължение на 14 дни не е от полза. Противоречивите резултати може да са свързани с използваната доза канабидиол и продължителността на лечението.
  13. Отказ от пушене. Ранните изследвания показват, че вдишването на канабидиол с инхалатор за една седмица може да намали броя на пушените цигари с около 40% в сравнение с началното ниво.
  14. Вид тревожност, белязан от страх в някои или всички социални условия (социално тревожно разстройство). Някои ранни изследвания показват, че приемането на канабидиол 300 мг дневно не подобрява тревожността по време на публично говорене при хора със социално тревожно разстройство. Но CBD може да помогне при публично говорене за хора, които нямат социално тревожно разстройство. CBD може да помогне и при обща социална тревожност.
  15. Група болезнени състояния, които засягат челюстната става и мускулите (темпоромандибуларни нарушения или TMD). Ранните изследвания показват, че прилагането на CBD масло, съдържащо канабидиол върху кожата, може да подобри нервната функция при хора с TMD.
  16. CBD маслото е подходящо при увреждане на нервите в ръцете и краката (периферна невропатия).

Странични ефекти и безопасност при употребата на CBD масло

Начин на употреба на CBD продукти - като течност за елекстронна цигара, под формата на масло, крем, балсам, тинктура, на капсули, като козметика, при животни и други.

  • Когато се приема през устата: Канабидиолът е напълно безопасен, когато се приема през устата или се напръска под езика по подходящ начин. Канабидиолът в дози до 300 мг дневно се приема през устата безопасно до 6 месеца. По-високи дози от 1200-1500 мг дневно се приемат през устата безопасно до 4 седмици. Продукти с канабидиол с рецепта са одобрени за прием през устата в дози до 25 мг/кг телесно тегло дневно, в страните, в които е легелизирана употребата на CBD. Спрейовете и капките с канабидиол, които се прилагат под езика, се използват в дози от 2,5 мг до 2 седмици.

Някои нежелани реакции от канабидиола включват сухота в устата, ниско кръвно налягане, слабост и сънливост. При някои пациенти също са докладвани признаци на чернодробно увреждане, но това е рядко и не е установено със сигурност, че причинител е CBD маслото.

  • Когато се прилага върху кожата: Няма достатъчно надеждна информация, за да се знае дали канабидиолът е безопасен или какви могат да бъдат страничните ефекти.

Специални предпазни мерки и предупреждения, за които да бъдете внимателни, когато избирате CBD масло

  • Бременност и кърмене: Канабидиолът е непрепоръчителен да се използва, ако сте бременна или кърмите. Продуктите с канабидиол могат да бъдат замърсени с други съставки, които могат да бъдат вредни за плода или бебето.
  • Деца: Продукти с канабидиол с рецепта са принципно безопасни за употреба от деца, ако лекар Ви ги е предписал и когато се приемат през устата в дози до 25 мг/кг телесно тегло дневно.
  • Чернодробно заболяване: Хората с чернодробно заболяване може да се наложи да използват по-ниски дози канабидиол в сравнение със здрави пациенти.
  • Болест на Паркинсон: Някои ранни изследвания показват, че приемането на високи дози канабидиол може да влоши движението на мускулите и треперенето при хора с болест на Паркинсон.

Необходими са повече изследвания, но CBD може да се окаже вариант за управление на тревожност, безсъние и хронична болка. Без достатъчно висококачествени доказателства в проучвания при хора не можем да определим ефективни дози и тъй като CBD в момента се предлага най-вече като нерегламентирана добавка, е трудно да се знае точно какво получавате. Ако решите да опитате CBD, говорете с Вашия лекар - ако не поради друга причина, поне за да се уверите, че няма да повлияе на други лекарства, които приемате.