От края на миналия век алергията се превърна в световен медицински и социален проблем. Според СЗО всеки пети жител на Земята е имал алергични реакции с различна тежест - от лек конюнктивит до анафилактичен шок. Във всички случаи имунната система реагира на вещества и влияния от екзогенен тип. Попълвайки редиците на страдащите от алергия, пациентите са принудени да се ограничават в храната, ходенето, посещението на салони за красота, общуването с животни. Те трябва да пият антихистамини, да използват противоалергични продукти за външна употреба. За това как работата на имунната система е свързана с развитието на алергии, защо имунитетът намалява, прочетете в нашата статия.
Какво е имунитет?
Това е защитата, която осигурява сложната, но добре координирана работа на имунната система. Отговаря за адаптирането на организма към външни влияния, за поддържане на антигенния баланс. Потенциално застрашаващите антигени (чужди агенти) са екзогенни (бактерии, вируси, вътреклетъчни паразити, отрови, алергени, попаднали в организма от външната среда) и ендогенни (атипични клетки, които се появяват в организма под въздействието на негативни фактори или поради промени в вътрешни биохимични процеси).
Първата линия на защита е естественият неспецифичен имунитет, с който човек се ражда. Вродените защитни механизми са антитела, получени от майката, както и лимфоцити на кожата и лигавиците, протеини на кръвната плазма, неутрофили, макрофаги, надарени с функция на фагоцитоза (улавяне, смилане на антигени), антиген-представящи клетки, nk-клетки - цитотоксични Т-лимфоцити, които убиват клетъчните "врагове".
Втората линия на защита е придобитият специфичен имунитет. Той е отговорен за формирането на имунологична памет (способността на системата да реагира светкавично на многократни срещи с "външни хора"). Също така специфичният имунитет регулира имунологичната реактивност. Механизмът на действие се осигурява от Т-лимфоцитите на клетъчния отговор, В-лимфоцитите на хуморалния отговор. Т-лимфоцитите влизат в "битка“ с антигени, а от В-лимфоцитите се образуват защитни антитела, имуноглобулини. IgA - предпазват лигавиците, IgG и IgM - работят срещу инфекции, IgE - отговорни са за алергичните реакции.
Какво е имунопатология?
Най-поразителното е, че прекомерното "усърдие" на защитните сили може да доведе до развитие на имунопатологии:
Имунодефицитът е изключително нисък имунитет. Първичните (вродени) имунодефицити са причинени от генетични дефекти.
Вторичните имунодефицити възникват на фона на изтощение на организма, тежка интоксикация, тежки вирусни инфекции (HIV, цитомегаловирус, вируси на Epstein-Barr, херпес, хепатит), хирургично увреждане на имунната система.
Автоимунни процеси, които предизвикват производството на автоантитела. Патологията се развива в резултат на факта, че системата престава да разграничава "непознатите" от "местните" клетки.
Имунологичната толерантност е инертността на имунитета към определени видове антигени (толерогени) поради загубата на способността да се идентифицират. Ако по време на автоимунни заболявания имунната система е агресивно настроена срещу "всички подред“, тогава с толерантност тя просто спира да реагира, например, на инфекции, ракови клетки.
Друго нарушение на имунологичната реактивност е алергията. Това е неадекватна реакция на системата към влияния на околната среда, контакти с вещества, които не представляват опасност.
Причини за алергия
От една страна, причината за алергиите е свързана с увеличаване на потенциалните дразнители (алергени). Имунната система просто няма време да се адаптира към новите компоненти на козметиката, битовата химия, както и към променящите се климатични условия.
От друга страна, учените смятат, че сенсибилизацията (свръхчувствителността) се причинява от желанието на човек да създаде стерилни условия на живот. Постоянната борба с бактериите не позволява на имунната система да работи с пълна сила и когато се сблъска с непознато вещество, тя сваля целия си защитен потенциал върху него. Освен това е доказано наследствено предразположение към алергични реакции. Ако един от родителите е развил имунопатология, тогава детето може да наследи увредения ген. Предразположението не гарантира непременно развитие на алергия, но увеличава риска с приблизително 70%.
Видове алергии
Класификацията на видовете алергии се основава на провокативни фактори:
Храна. В повечето случаи свръхчувствителността се провокира от животински, растителни протеини, съдържащи се в мляко, риба, морски дарове, яйца, соя, ядки, пшеница.- Фармакологично-имунологичен отговор към лекарства. Сред лекарствените антигени водещи са антибиотиците, сулфонамидите, нестероидните противовъзпалителни средства.
- Полен – сенна хрема. Сезонна реакция възниква по време на цъфтежа на алергенни растения - пелин, амброзия, топола, киноа. Симптомите се проявяват с алергичен ринит (хрема), конюнктивит, кашлица.
- Ухапване или ужилване - при ухапвания от насекоми. Ролята на антиген играят високомолекулни ензимни протеини, биогенни амини, пептиди, съдържащи се в отровите на насекоми - пчели, оси, стършели, мравки.
- Домакински. Включва две групи алергени. Първият е животински косми, библиотечен прах, гъбички, синантропни акари, които живеят в домашния прах и спалното бельо. Вторият е компонентите на козметиката, парфюмерията, битовата химия.
- Отделен вид имунен отговор е свръхчувствителността към климатичните условия. Основните симптоми са сърбеж, тъмни петна, лющене на кожата. Сенсибилизацията към студ се счита за псевдоалергия, тъй като имунната система не реагира на конкретно вещество, а на промяна в телесните протеини под въздействието на ниски температури.
- Подобна картина се наблюдава и при фотодерматити – слънчеви алергии. Под въздействието на ултравиолетовата светлина фотосенсибилизаторите освобождават свободни радикали, които при контакт с протеини се превръщат в нови, чужди за тялото вещества.
Класификацията на Gell и Coombs (1975) включва следните реакции:
Анафилактичен. Причинява се от освобождаването на хистамин при контакт на IgE с антиген. Възникват при деца и възрастни при хранителна, поленова, лекарствена, битова свръхчувствителност.- Цитотоксичен. Причинява се от образуването на цитотоксични имуноглобулини, които разрушават собствените си клетки. Те се развиват в отговор на лекарства, преливане на несъвместима кръв, резус конфликт между майката и плода.
- Имунокомплекс. Те се провокират от образуването на прекомерно количество комплекси антиген-антитяло, което води до увреждане на околните тъкани. Подобни реакции са характерни за серумна болест, автоимунни заболявания (анапластична анемия, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус).
- Клетъчно медииран. Те са отговорът на Т-лимфоцитите при контакт с инфекциозни агенти, ракови клетки.
Първият, вторият, третият тип се отнасят до незабавен имунен отговор, четвъртият - до забавена сенсибилизация.
Връзката между имунитета и алергиите
IgE рецепторите се намират в мембраните на базофилите - белите кръвни клетки. Първоначално антителата Е са били насочени към борбата срещу паразитите. С развитието на обществото "заетостта" на имуноглобулини Е е намаляла значително. Те "превключиха" на дразнители, което предизвика имунологично разстройство. При контакт с алергена антителата Е разграничават принадлежността му към имунната система. Ако агентът бъде разпознат като "чужд", IgE ще се опита да го унищожи. В резултат на това се образува имунен комплекс антиген-антитяло, появява се алергична реакция с освобождаване на голям брой възпалителни медиатори - хистамин, интерлевкин-1 и други цитокини.
Свръхчувствителността и имуносупресията (намален имунитет) са свързани. Алергичните хора са по-податливи на инфекциозни заболявания, които отслабват защитните сили на организма. Обратно, отслабеният имунитет е уязвим за развитие на имунопатологични реакции.
Причини за намален имунитет
Основните симптоми на имуносупресия:
- хронична сънливост, слабост, ниска ефективност;
- чести остри респираторни вирусни инфекции, херпесни обриви, кандидоза на лигавиците на устата, гениталиите;
- чуплива коса и нокти, напукани ъгли на устата;
- нарушение на терморегулацията - необосновано повишаване на температурата, втрисане;
- лошо храносмилане, редуване на запек с диария, метеоризъм;
- матова суха кожа, акне, лоша регенерация на кожата.
При човек с хронични заболявания, с намаляване на имунния статус, рецидивите на заболяването стават по-чести и трудно се спират.
Има екзогенни и ендогенни причини за намаляване на възможностите на защитните сили. Първата група включва характеристики на начина на живот:
- Нездравословна диета, базирана на бързи въглехидрати, изобилие от животински мазнини. При такова хранене има дефицит на витамини, антиоксиданти, минерали, което води до развитие на имуносупресивно състояние.
- Никотинова, алкохолна зависимост. Постоянното или периодично отравяне с токсини променя състава на кръвта. Увеличава се съдържанието на еритроцити, намалява броят на защитни клетки - левкоцити.
- Липса на физическа активност. Липсата на физическа активност влошава кръвообращението, нарушава терморегулацията и функционирането на вегетативната нервна система. Всичко това се отразява в нивото на имунния статус.
- Неправилно или неконтролирано самолечение с антибиотици. Антибактериалните лекарства убиват не само вредните организми, но и полезната микрофлора, която защитава тялото.
- Неправилен режим на работа и почивка, липса на сън. Първо, тялото просто няма време да се възстанови, поради което се развива синдром на хроничната умора. Второ, само по време на сън се произвеждат хормони, цитокини, участващи в имунологични реакции.
Ендогенни причини за намаляване на имунния статус са хронични патологии и заболявания, пренесени с усложнения:
- метаболитни нарушения - захарен диабет, подагра;
- кръвни заболявания - анемия от различен произход, хеморагична диатеза;
- онкопатология на вътрешните органи, хемопоетична и лимфоидна тъкан (хемобластоза);
- дисбиоза, тежки чревни инфекции, интоксикация.
Имуносупресията придружава следоперативни състояния, които се характеризират с белтъчно-енергиен дефицит - причина за дисфункция на фагоцитозата, отслабване на хуморалния и клетъчния отговор.
Как да повишим имунитета?
За възстановяване и поддържане на защитните функции на тялото помагат:
Нормализиране на съня. По-добре е да си легнете преди полунощ и да се събудите не по-късно от 7 часа сутринта.- Корекция на диетата. Препоръчително е да добавите към менюто повече зеленчуци, плодове, пресни билки, храни, богати на желязо и аминокиселини.
- Витаминна терапия. Трябва да се обърне повишено внимание на витамин D, аскорбинова киселина.
- Преодоляване на никотиновата зависимост, отказ от алкохолни напитки.
- Редовни разходки. Свежият въздух насища кръвта, тъканите, органите с кислород.
- Повишена физическа активност. Лекарите съветват да не пренебрегвате ежедневната сутрешна гимнастика. Успоредно с това, 2-3 пъти седмично, трябва да посещавате басейна, фитнеса, да правите йога, пилатес и фитнес.
- Прием на продукти, които повишават имунитета. Преди да закупите каквито и да е било добавки, препоръчително е да се консултирате с лекар. Някои продукти имат противопоказания.
- Трябва да се погрижите за психо-емоционалната стабилност – да избягвате конфликти, да не се тревожите за дреболии.
