Предменструалният синдром, по-известен като ПМС, е сложно психоендокринно разстройство, което влияе негативно на емоционалното и физическото благосъстояние на жената. С други думи, това е комбинация от различни видове нарушения (емоционални, поведенчески и соматични), възникващи във фазата, непосредствено предшестваща менструацията и завършваща с нейното начало.

Предменструалният синдром (ПМС) се характеризира с раздразнителност, тревожност, емоционална лабилност, депресия, оток, болка в млечните жлези, главоболие, което се появява 7-10 дни преди менструация и обикновено завършва няколко часа преди началото на менструацията. Диагнозата се поставя клинично, често въз основа на симптоми, съобщавани ежедневно от самата пациентка. Лечението е симптоматично и включва диета, лекарства и консултации.

Около 20-50% от жените в репродуктивна възраст страдат от ПМС; около 5% имат тежка форма на ПМС, наречена предменструално дисфорично разстройство.

Какви са симптоми на ПМС?

Най-честите симптоми на предменструалния синдром са раздразнителност, безпокойство, безпокойство, гняв, безсъние, затруднена концентрация, летаргия, депресия и тежка умора. Видът и интензивността на симптомите на ПМС варират от жена до жена и от цикъл до цикъл. Симптомите продължават от няколко часа до 10 дни, обикновено завършващи с началото на менструацията. Симптомите могат да се увеличат по време на стрес или перименопауза. При жените в перименопауза симптомите могат да продължат до края на менструацията.

Най-честите симптоми на предменструалния синдром са раздразнителност, безпокойство, безпокойство, гняв, безсъние, затруднена концентрация, летаргия, депресия и тежка умора. Задържането на течности води до оток, временно наддаване на тегло, набъбване на гърдите и др. Може да има тежест и усещане за натиск в долната част на корема и гърба. При някои жени, особено млади жени, дисменореята се появява с началото на менструацията.

Други неспецифични симптоми могат да включват: главоболие, световъртеж, парестезии на крайниците, припадък, сърцебиене, запек, гадене, повръщане и промени в апетита. Може да се появят и акне и прояви на невродермит. Курсът на съществуващите кожни заболявания, респираторни проблеми (напр. Алергии, инфекции) и очни заболявания (напр. Зрително увреждане, конюнктивит) могат да се влошат.

Лекарите идентифицират няколко форми на ПМС, всяка от които има свои собствени симптоми:

  • Невропсихична (дисфорична) форма. Признаци: преобладаване на разстройства на настроението, раздразнителност, агресивност, депресия, апатия и сълзливост. Внимание! Ако тези признаци пречат на способността Ви да живеете нормален живот, ограничават социалните Ви взаимодействия и не са резултат от друго разстройство (психично), потърсете Вашия лекар за диагноза PMSD.
  • Едематозна форма. Признаци: образуване на оток, подуване на млечните жлези, подуване на корема, задържане на течности в тялото.
  • Цефалгична форма. Признаци: главоболие, което понякога се придружава от гадене и повръщане, повишена чувствителност към светлина и звук, депресивно настроение.
  • Кризисна форма. Признаци: чувство на остър страх, придружено от активно изпотяване, тахикардия, болка в гърдите. Клиничната проява на тази форма на ПМС много прилича на паническа атака.

За щастие последните две са по-рядко срещани.

Предменструално дисфорично разстройство (PMDD)

При някои жени тежките симптоми на ПМС се появяват редовно и само през втората половина на менструалния цикъл; тези симптоми изчезват с или малко след менструация. Настроението е значително потиснато и се изразяват тревожност, раздразнителност и емоционална лабилност. Може да присъстват мисли за самоубийство. Интересът към ежедневието е рязко намален.

В сравнение с ПМС, PMDD се проявява със симптоми, които са достатъчно тежки, за да повлияят на рутинните ежедневни дейности или общи дейности. PMDD е тежък стрес, който води до увреждане и често се подценява.

Как да разберете, че имате ПМС?

Ако този въпрос никога не Ви е притеснявал, значи нямате ПМС. Но ако някой от горните симптоми Ви придружава известно време преди менструация и спре само в първите дни на менструалния цикъл, това е причина да си уговорите среща с гинеколог.

Какви са рисковите фактори?

​Сред симптомите на ПМС се срещат стрес, главоболие, гадене, повръщане, тревожност, раздразнение,депресия, нежелание за комуникация с хора. ПМС (и ПМДС) е придобито заболяване, което може да бъде повлияно от следното:

  • стрес,
  • генитални инфекции
  • затлъстяване,
  • диабет,
  • астма,
  • депресия и тревожност, които се наблюдават постоянно, независимо от фазата на цикъла.

Максималното отстраняване и навременното лечение на тези проблеми може да намали риска от развитие на ПМС.

Има ли лечение за ПМС?

Лекува се, но не е толкова лесно, колкото бихме искали. Работата е там, че причината за ПМС е в нарушаването на синтеза на невротрансмитери (допамин и серотонин) на фона на колебанията в женските полови хормони.

Досега селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин и лекарствата, потискащи овулацията, по-специално оралните контрацептиви само с прогестин, показват най-голяма ефикасност при лечението на това разстройство.

Ефективността на комбинираните орални контрацептиви е по-ниска и сравнима с тази, показана при физическа активност.

Какво е важно: ако имате симптоми на ПМС, които влияят на качеството на живота Ви, не забравяйте да се свържете с Вашия лекар (гинеколог), за да диагностицирате и изберете оптималната терапия специално за Вас. Ако е необходимо, самият гинеколог ще ви насочи към психиатър за по-нататъшно лечение.

Тези хормонални нарушения често говорят за дефицит на различни важни вещества в организма:

Какво да добавите към вашата диета за ПМС

За да компенсирате тази загуба, трябва да разнообразите диетата си, като добавите към нея най-полезните храни за ПМС:

  • зеленина, маруля, рукола, спанак като източник на магнезий, желязо, витамини;
  • авокадо, съдържа фибри, витамини от група В;
  • тъмен шоколад с високо съдържание на какао, повишава нивото на серотонин в организма;
  • броколи, източник на здравословни витамини;
  • кафяв ориз;
  • сьомга риба и риба тон, съдържа протеини и мастни киселини;
  • тиквени семена;
  • банани;
  • перлен ечемик;
  • сусам;
  • боровинки;
  • куркума;
  • джинджифил;
  • зелен чай;
  • ябълки, които са богати на желязо и магнезий;
  • зехтин;
  • кайсии и сливи, богати на цинк и калий.

Храни, които да избягвате при ПМС:

За да облекчат периода на неразположение по време на предменструалния синдром, експертите препоръчват да се избягват редица продукти:

  • рафинирани прости въглехидрати (кифли, бял хляб, немеки пшенични тестени изделия, рафиниран ориз, бисквити, закупени в магазина сладкиши);
  • мазни храни, пържени в дълбоки мазнини или олио;
  • бързо хранене;
  • тлъсто месо;
  • солена храна (чипс, леки закуски, осолени ядки);
  • пушени меса;
  • сладкиши (бонбони, газирана сладка вода);
  • силен алкохол;
  • кафе, храни и напитки с кофеин.

През този период е по-добре да ядете пълнозърнести храни и хляб, минимално преработени храни. Билковите чайове, пресните плодове са чудесна помощ за справяне. Препоръчително е да приемате храна по-често, но на малки порции. Този подход гарантира повече или по-малко стабилно ниво на кръвната захар, изключва преяждането.

В допълнение към храненето по време на ПМС, не трябва да се забравят и други полезни моменти: умерена физическа активност, добър сън, отказ от лоши навици. Всички заедно ще позволят на жената да се чувства по-здрава и по-активна, по-малко да се поддаде на негативното влияние на хормоналните промени.

Физическата активност като метод за релаксация

По време на предменструалния синдром най-благоприятният ефект върху състоянието на тялото е: разходки на открито; йога; дихателни упражнения; аеробни упражнения.Упражненията могат да помогнат за намаляване на дискомфорта в специални дни. В никакъв случай не трябва да включват тежка физическа активност, тъй като основната задача е да отпусне тялото, да облекчи напрежението, да насити кръвта с кислород и да активира метаболитните процеси. По време на предменструалния синдром най-благоприятният ефект върху състоянието на тялото е:

  • разходки на открито;
  • йога;
  • дихателни упражнения;
  • аеробни упражнения.

Необходимо е да се занимавате със спорт, но само в щадящ режим, като се избягва тежък и изтощителен физически труд.

Жените, които водят начин на живот, в който има достатъчна почивка, сън и психологическо спокойствие, отбелязват, че имат по-малко или никакви симптоми на предменструален синдром.

Работата трябва да се редува с паузи за почивка и релаксация, с редовни кратки почивки. Също така е необходимо да се избягват стресови влияния и да не се влиза в конфликтни ситуации, тъй като емоционалното пренапрежение причинява увеличаване на спастичната активност на мускулите, което увеличава болезнеността в долната част на корема с ПМС.

Сънят трябва да продължи най-малко 8 часа и трябва да имате време да заспите преди 23:00. Защо такова време? Отговорът е прост: през тези часове започва производството на хормона на съня мелатонин, който между другото е свързан със синтеза на хормона на радостта серотонин и максималната му концентрация се достига до 2 часа сутринта, след което той избледнява далеч. Следователно заспиването след 23:00 нарушава функционирането на невроендокринната регулация, намалява производството на мелатонин и серотонин, което увеличава симптомите на предменструалния синдром.