Обща информация

Гениталният херпес е често срещана инфекция, предавана по полов път. Вирусът на херпес симплекс (HSV) причинява генитален херпес. Гениталният херпес може да се разпространи чрез контакт кожа до кожа по време на сексуалeн акт.

Някои хора, заразени с вируса, може да имат много леки симптоми или да нямат симптоми, но все още могат да разпространяват вируса. Други хора имат болка, сърбеж и рани около гениталиите, ануса или устата.

Няма лек за гениталния херпес. Симптомите често се появяват отново след първото огнище. Кондомите могат да помогнат за предотвратяване на разпространението на инфекция с генитален херпес.

Симптоми

Повечето хора, заразени с HSV, не знаят, че го имат. Те може да нямат симптоми или да имат много леки симптоми. Симптомите започват около 2 до 12 дни след излагане на вируса. Те могат да включват:

  • Болка или сърбеж около гениталиите;
  • Малки подутини или мехури около гениталиите, ануса или устата;
  • Болезнени язви, които се образуват, когато мехурите се спукат, изтичат или кървят;
  • Струпеи, които се образуват, докато язвите зарастват;
  • Болезнено уриниране;
  • Изпускане от уретрата, тръбата, която освобождава урината от тялото;
  • Секреция от влагалището.

Симптоми на генитален херпесПо време на първото огнище обикновено може да имате грипоподобни симптоми като:

  • Треска и температура;
  • Главоболие;
  • Болки в тялото;
  • Подути лимфни възли в слабините.

Разлики в местоположението на симптомите

Раните се появяват там, където инфекцията навлиза в тялото. Можете да разпространите инфекцията, като докоснете рана и след това разтриете или почешете друга част от тялото си. Раната може да се развие върху или във:

  • Задните части;
  • Бедрата;
  • Ректума;
  • Ануса;
  • Устата;
  • Пикочния канал;
  • Вулвата;
  • Вагината;
  • Маточната шийка;
  • Пениса;
  • Скротума.

Повтарящи се огнища

След първото избухване на генитален херпес симптомите често се появяват отново. Те се наричат повтарящи се огнища или повтарящи се епизоди. Колко често се случват повтарящи се огнища, варира в широки граници. Обикновено ще имате най-много огнища през първата година след заразяването. Те могат да се появяват по-рядко с течение на времето. Вашите симптоми по време на повтарящи се огнища обикновено няма да продължават толкова дълго и няма да са толкова тежки, колкото първите.

Може да имате предупредителни признаци няколко часа или дни преди началото на ново огнище. Те се наричат продромални симптоми. Те включват:

  • Генитална болка;
  • Изтръпване или пронизваща болка в краката, бедрата или задните части.

Ако подозирате, че имате генитален херпес или друга болест, предавана по полов път, посетете Вашия лекар.

Причини

Гениталният херпес се причинява от два вида вируси на херпес симплекс. Тези видове включват херпес симплекс вирус тип 2 (HSV-2) и херпес симплекс вирус тип 1 (HSV-1). Хората с HSV инфекции могат да предадат вируса дори когато нямат видими симптоми.

HSV-2 е най-честата причина за генитален херпес. Вирусът може да присъства:

  • Върху мехури и язви или върху течността от язви;
  • Влажната лигавица или течности в устата;
  • Влажната лигавица или течности на вагината или ректума;
  • Вирусът се премества от един човек на друг по време на сексуална активност.

HSV-1 е версия на вируса, който причинява херпес или мехури с висока температура. Хората могат да бъдат изложени на HSV-1 като деца поради близък контакт кожа до кожа със заразен човек.

Човек с HSV-1 в тъканите на устата може да предаде вируса на гениталиите на сексуален партньор по време на орален секс. Новоуловената инфекция е генитална херпесна инфекция.

Повтарящите се огнища на генитален херпес, причинени от HSV-1, често са по-редки от огнища, причинени от HSV-2. Нито HSV-1, нито HSV-2 оцеляват добре при стайна температура. Така че няма вероятност вирусът да се разпространи през повърхности като дръжка на кран или кърпа. Но целуването или споделянето на чаша за пиене или прибори може да разпространи вируса.

Усложнения

Усложненията, свързани с гениталния херпес, могат да включват:

  • Други инфекции, предавани по полов път. Наличието на генитални рани повишава риска от предаване или получаване на други ППИ, включително ХИВ/СПИН;
  • Инфекция на новороденото. Бебето може да се зарази с HSV по време на раждане. По-рядко вирусът се предава по време на бременност или при близък контакт след раждане. Новородените с HSV често имат инфекции на вътрешните органи или нервната система. Дори при лечение тези новородени имат висок риск от проблеми в развитието или физически проблеми и риск от смърт;
  • Вътрешно възпалително заболяване. HSV инфекцията може да причини подуване и възпаление в органите, свързани със сексуалната активност и уринирането. Те включват уретера, ректума, вагината, шийката на матката и матката;
  • Инфекция на пръста. Инфекцията с HSV може да се разпространи в пръста чрез счупване на кожата, причинявайки обезцветяване, подуване и рани. Инфекциите се наричат херпесен белтък;
  • Инфекция на очите. HSV инфекцията на окото може да причини болка, рани, замъглено зрение и слепота;
  • Подуване на мозъка. Рядко HSV инфекцията води до възпаление и подуване на мозъка, наричано още енцефалит;
  • Инфекция на вътрешните органи. Рядко HSV в кръвта може да причини инфекции на вътрешните органи.

Предотвратяване

Предотвратяването на генитален херпес е същото като предотвратяването на други инфекции, предавани по полов път:

  1. Дългосрочен сексуален партньор, който е тестван за полово-предавани инфекции и не е заразен;
  2. Използвайте презерватив или зъбна преграда по време на сексуална активност. Те намаляват риска от заболяване, но не предотвратяват всички контакти кожа до кожа по време на секс;
  3. Не правете секс, когато партньор с генитален херпес има симптоми.

Предпазни мерки при бременност

Ако сте бременна и знаете, че имате генитален херпес, кажете на Вашия доставчик на здравни услуги. Ако мислите, че може да имате генитален херпес, попитайте Вашия лекар дали можете да се изследвате за него.

Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате антивирусни лекарства за херпес в края на бременността. Това е, за да се предотврати избухване около момента на раждането. Ако имате огнище, когато започнете да раждате, Вашият лекар може да предложи цезарово сечение. Това е операция за отстраняване на бебето от матката и намалява риска от предаване на вируса на Вашето бебе.

Диагноза

Поставяне на диагноза на генитален херпесВашият лекуващ лекар обикновено може да постави диагноза генитален херпес въз основа на физически преглед и историята на Вашата сексуална активност. За да потвърди диагнозата, лекарят вземе проба от активна рана. Един или повече тестове от тези проби се използват, за да се види дали имате вирус на херпес симплекс (HSV) инфекция и да се покаже дали инфекцията е HSV-1 или HSV-2.

По-рядко може да се използва лабораторен тест на кръвта Ви за потвърждаване на диагноза или за изключване на други инфекции. Препоръчва се да се изследвате за други полово предавани инфекции. Вашият партньор също трябва да се изследва за генитален херпес и други инфекции.

Лечение

Няма лек за генитален херпес. Лечение с антивирусни хапчета с рецепта може да се използва за следното:

  • Помагат на раните да заздравеят по време на първото огнище;
  • Намаляват честотата на повтарящи се огнища;
  • Намаляват тежестта и продължителността на симптомите при повтарящи се огнища;
  • Намаляват вероятността от предаване на херпесния вирус на партньор.

Често предписаните лекарства, използвани за генитален херпес, включват:

  1. Ацикловир;
  2. Фамцикловир;
  3. Валацикловир.

Лечението зависи от тежестта на заболяването, вида на HSV, Вашата сексуална активност и други медицински фактори. Дозата на лекарствата варира в зависимост от това дали в момента имате симптоми. Дългосрочната употреба на антивирусни лекарства се счита за безопасна.