Вече сме в разгара на лятото и децата провеждат повече време на чист въздух навън. Все пак искат да покарат кънки, колело, да поиграят на топка с приятели… Развлеченията сега са по-активни, но, за съжаление, при всички тези условия децата се нараняват по-често.
Значително място сред всички увреждания при децата заемат уврежданията на меките тъкани с нарушаване целостта на кожата: рани, драскотини, ожулвания.
Рана – това е механично увреждане на тъканта, което се характеризира с нарушение на целостта на кожата или лигавицата и е съпроводено с болка, кървене и разраняване. При малките рани увреждането е само на кожата и мастната тъкан непосредствено под нея. Тези рани обикновено зарастват сами. По-дълбоките рани може да са съпроводени с увреждане на мускули, нерви и съдове. Те изискват намесата на лекар.
Ожулвания – това е повърхностно увреждане на кожата, което обикновено засяга горния или няколко горни слоя на кожата. Възникват в резултат на въздействие на тъп, груб предмет (при падане на длан, лакът, коляно). По площ те могат да са доста обширни, засягат нервни окончания, в резултат на което могат да са много болезнени.
Драскотини – увреждане на повърхностния слой на кожата (епидермиса), незначителни са по площ и обикновено са с права, линейна форма.
По принцип при малките рани и ожулванията възниква малко кървене, което спира след 7-10 минути. В тази ситуация е много важно да се окаже на детето първа помощ грамотно, за да не се допусне попадане в раната на инфекция и възникване на груби посттравматични белези. Трябва да имате предвид, че инфекцията може да попадне в раната дори и при най-незначителната раничка!
Спешна помощ при рани и ожулвания за децата
Спешната помощ при ожулвания и рани предполага стопирането на кървенето, налагане на антисептична превръзка и при нужда – обездвижване. В зависимост от локализацията и дълбочината на раната за спирането на кървенето се използва стягаща превръзка.
Преди да се обработи раната или ожулването, трябва да се дезинфекцира, за да се предотврати попадането на инфекция в раната. Кожата около раната трябва да се обработи с чист тампон или бинт, напоен с йод или спирт. След това трябва да се премахнат видимите чужди частици, да се промие и да се обработи самата рана или ожулване. За обработката е подходящо да се използва кислородна вода или риванол. Не се препоръчва раната да се обработва с йод, защото може да предизвика изгаряне на увредените тъкани, а също и да усили болката. Не поръсвайте раната с никакви бактерицидни сухи средства, защото това пречи краищата на раната да се адаптират и да образуват коричка.
След като обработите раната, трябва да наложите стерилна превръзка и бинт, които след това да сменяте периодично. Превръзката трябва да се сложи напречно, а не надълбоко, за да се сближат краищата на раната и да зарасне по-бързо. При повърхностни рани и малки ожулвания може да използвате антибактериална лепенка.
След като обработите раната, трябва да фиксирате ранената част на тялото на детето, да е в покой и по възможност да я вдигнете нагоре.
За разлика от раните, ожулванията зарастват по-бързо и по-добре, ако се оставят открити. Но ако ожулването е голямо, трябва да поставите превръзка. Промийте наранената област и я оставете открита, докато се образува коричка. Ако веднага я бинтовате, бинтът ще се залепи и заедно с него ще премахнете засъхналата коричка.
Зарастването на раните може да е два вида. Възстановяване от първия път – ако раната не е широка, обработена е добре, без признаци на възпаление – се възстановява много бързо, без усложнения и без да се образува дълбок белег. Ако раната е голяма и се е инфектирала, трябва да се превърже повторно и се образува дълбок белег.
Ако кървенето продължи и не премине за повече от 20 минути, ако раната е направена със замърсен предмет или има чужди частици в нея, трябва задължително да се обърнете към лекар. При дълбоките увреждания в областта на ставите, дланите, лицето, врата, порязванията при малкото дете, особено ако то маха превръзката, при наличие на признаци за инфекция (зачервяване, болка и подпухване около раната), когато не е възможно краищата на раната да се съединят с помощта на лепенка или раната е отворена, също трябва да се потърси лекарска помощ.
Задължително трябва да потърсите медицинска помощ при необходимост от тетанус.
Какво може да направи лекарят?
- Да направи първична хирургична обработка на раната, да съедини краищата на отворената рана, да направи шевове или специална превръзка.
- Да прецени дълбочината на увреждането, при нужда да хоспитализира детето за оказване на специализирана медицинска помощ (при увреждане на съдовете, сухожилията и нервите).
- Да постави тетанус при нужда.
- При бактериална инфекция да изпише антибактериален препарат.
