Силната болка по време на менструация не е вариант на нормата, въпреки широкото разпространение. Това заболяване се нарича дисменорея (или алгоменорея). Гинеколозите го считат за едно от нарушенията на менструалния цикъл. От този материал ще научите защо стомахът боли в първия ден на менструацията и дали е възможно да се отървете от този проблем.

Характер на менструалната болка

Спазмите се причиняват повече от болезнени контракции на матката. Болката в корема варира по локализация. При дисменорея се появяват усещания в долната му част в резултат на интензивни контракции на матката. Тежестта на менструалната болка не е еднаква за всички жени. Повечето хора го издържат "на крак", но в 15% от случаите е толкова силно, че работоспособността им страда.

Естеството на това явление все още не е установено. Обща теория обяснява дисменореята с високи нива на простагландини, хормоноподобни вещества в липидната група. Секретират се от ендометриума по време на лутеалната фаза.

До края на цикъла простагландините стимулират свиването на спиралните артериоли (маточните съдове), което провокира менструална реакция. Ако нивото им е твърде високо, възникват съдови спазми и епизоди на локална исхемия. Това причинява болезнени периоди.

Причини за развитие на първична дисменорея

Дисменореята е първична или вторична. Първичната се проявява в рамките на една година след първата менструация и се появява с всеки нов цикъл. В допълнение към повишаването на нивото на простагландините, усещанията могат да бъдат породени от такива фактори:

  • нисък праг на болка;
  • необичайно местоположение на матката;
  • стагнация на кръвта в таза;
  • физиологично тясна маточна ос;
  • психологическо настроение (безпокойство, страх, очакване на неразположение).

Следователно има три форми на заболяването. Спазмите се причиняват повече от болезнени контракции на матката. От съществено значение поради ниския праг на чувствителност. Психогенният е отговор на страха от менструална болка, изпитан веднъж.

Съществува по-висок риск от развитие на първична дисменорея, ако има фамилна анамнеза за това. Ранното менархе и продължителното менструално кървене също влошават ситуацията.

Причини за развитие на вторична дисменорея

Вторичната дисменорея може да се диагностицира на всяка възраст. Обикновено се причинява от други гинекологични заболявания. Най-често това е ендометриоза или фиброиди, по-рядко - аденомиоза, при която матката се увеличава поради наличието на ендометриоидни жлези в нейните мускули.

Освен това, внезапно започналата болезнена менструация може да се дължи на:

  • възпалителен процес в малкия таз;
  • вътрематочни сраствания;
  • стагнация на кръвта в таза;
  • неоплазми в яйчниците;
  • използване на вътрематочни контрацептиви;
  • травматично стесняване на цервикалния канал.

Причината за дисменорея може да бъде и вродени аномалии в развитието на органите на репродуктивната система. Въпреки че симптомите се появяват от ранна възраст, заболяването се счита за вторично.

Симптоми на дисменорея

Основният симптом на дисменореята е болката в долната част на корема, която може да бъде много силна или почти безпокояща.Основният симптом на дисменореята е болката в долната част на корема, която може да бъде много силна или почти безпокояща. Те обикновено се появяват на първия ден от цикъла, въпреки че могат да започнат преди същинското кървене. Характерът на болката не е еднакъв за всички жени. Тя може да бъде спазматична или пулсираща, остра или тъпа. Чувствата изчезват след максимум три дни.

Болезнената менструация е придружена от други симптоми:

Въпреки че фокусът е върху болезнената менструация, алгоменореята се разглежда като набор от симптоми, които придружават жената с това нарушение на цикъла.

Какво да правим с болезнена менструация?

Търсенето на лекар в такава ситуация е задължително, дори ако всички роднини и приятели страдат по същия начин. Може би има заболяване, което трябва да се лекува. Гинекологът ще оцени тежестта на дисменореята, за да разбере как да намали болката.

Степен Болезненост Свързани симптоми Въздействие върху работоспособността Метод за облекчаване на болката
0 Отсъства Липсва Отсъства Не се изисква
I Слабо изразена Липсва Лек спад Аналгетици (при необходимост)
II Изразена Единичен Умерен спад Аналгетици (задължително)
III Силна Тежки Рязко намаляване до временна загуба на работоспособност Нестероидни противовъзпалителни средства

Задачата на лекаря е не само да облекчи симптомите, но и да направи всичко възможно те да не се появяват в бъдеще.

Лечение на болезнена менструация

Единствената естествена причина за отслабването на хода на дисменореята е бременността. Но това няма да помогне завинаги да се отървете от това състояние. Необходимо е директно отстраняване на причината, особено когато става дума за вторична форма.

При първична дисменорея, когато причината е само в повишаване на нивото на простагландините, НСПВС могат да бъдат ограничени. Във вторичната форма често се изисква хормонална терапия, в рамките на която се предписва:

  • с ендометриоза - даназол;
  • с тежка менструация и ендометриална хиперплазия - левоноргестрел;
  • при реакция към спиралата на матката - етоногестрел;
  • с неравномерен растеж на ендометриума - медроксипрогестерон ацетат.

Понякога оралните контрацептиви помагат за облекчаване на хода на заболяването. Естроген-прогестините в малки дози отслабват проявите на алгоменорея.

Какво може да се направи у дома?

Ако по някаква причина не е възможно да приемате аналгетици или нестероидни противовъзпалителни средства, можете да използвате нелекарствени начини за облекчаване на болката.

Най-лесният от тях е да легнете в поза с прибрани колене към гърдите - това ще намали интензивността на спазмите.Най-лесният от тях е да легнете в поза с прибрани колене към гърдите. Това ще намали интензивността на спазмите. Но не всяка жена има такава възможност, така че има смисъл да се обмислят други методи:

  • Пийте билков чай. Ментата или лайката отпускат коремните мускули.
  • Прикрепете нагревателна подложка с топла вода. Ще ускори кръвообращението и ще отслаби контракциите на матката.
  • Правете упражнения. Въпреки че е най-добре да се избягват напрегнати упражнения по време на менструация, малкото разтягане на мускулите е полезно.
  • Важно е да пиете много вода. От една страна, при кървене тялото губи течност и тя трябва да бъде попълнена. От друга страна, постепенно напълващият се мехур притиска матката, увеличавайки болката. По-честото му изпразване обаче носи временно облекчение.

Възможно ли е да се отървете от алгоменореята завинаги?

Отговорът зависи от причината за менструалния нередовен цикъл. Ако е причинено от вторични фактори, трябва да се направи всичко възможно за отстраняването им (лекуване на възпаление, отстраняване на киста, премахване на задръствания в таза и т.н.). След възстановяване ще бъде възможно да се отървете от болезнените периоди.

Ако алгоменореята е първична, нищо не може да се каже недвусмислено. В някои случаи курсът на хормонална терапия помага, в други остава само постоянно да се вземат мерки за облекчаване на симптомите.

Например, вродените анатомични аномалии рядко се коригират, съответно болезнената менструация ще придружава жената до самата менопауза. Единственото, което може да се направи в такива случаи, е да се вземат болкоуспокояващи и да не се забравя за превенцията.

Предотвратяване на вторична дисменорея

За да се избегне появата на вторична дисменорея, гинекологичните заболявания трябва да се лекуват своевременно.

Почти невъзможно е да се предотврати развитието на първична алгоменорея. Тук остава само да се вземат мерки за облекчаване на неговите прояви:

Ако заболяването е психогенно по природа, психотерапията ще бъде полезна. Облекчаване на напрежението в очакване на следващата менструация, освобождаване от страховете от нея, промяна на възприятията - всичко това намалява интензивността на болката.